《水上交通安全责任书【推荐13篇】》

水上交通安全责任书（精选13篇）

4.水上交通安全责任书 篇1

为了加强水上交通安全管理，维护水上运输秩序，认真落实安全管理责任，杜绝水上交通事故的发生，结合本乡的实际，特签订此责任书。

一、全年水上交通安全死亡控制数 0 人。

二、村委会要结合本村实际，制定本村水上交通安全管理救援体系，明确村水上安全管理员，认真落实与渡工(船员)责任书签订工作，其签订率为100%。

三、村委会要建立村级水上安全管理制度和责任追究制度，并做好平时的宣传教育工作。

四、依法对渡口和辖区水域进行督促检查，未经县人民政府批准的渡口不得随便迁移和另行设置渡运。

五、督促本村、组客船、货船、渡口船、旅游船到乡镇和海事部门办理船舶登记手续，并组织人员，加强管理，取缔“三无”船舶和无证人员，自觉接受上级安全管理部门监督检查。

六、在赶场天、节假日以及重大的集体活动，组织人员维护运输秩序，杜绝事故发生。

七、加强辖区的通航安全管理，取缔在境内水上非法挖沙、掏金的船舶，确保航道通畅。

八、不得随意更换渡工，如必须要更换时，事先要向当地政府和海事部门报告，取得同意后再进行更换。

九、每季度要以书面向乡人民政府汇报辖区水上交通安全情况。

注：本责任书一式两份，乡政府、村委会各一份。

9.水上交通安全责任书 篇2

为加强公司车辆管理，明确车辆使用责任，确保行车安全，方便工作的开展，提高工作效率，特制订车辆使用责任书：

一、车辆信息：

交接时间： 年 月 日 交接地点：

交接公里数： 上次保养日期 公里数 ：

车辆附件：备用胎□、工具包□、钥匙 把.

车辆证件： 行驶证□、交强险标贴□、交强险原件□、商业保险卡□、商业险保险原件□、年审标贴□、环保标贴□。

车辆状况：外观： 内饰： 空调：

二、责任区分：

1、使用车辆期间，由公司承担该车的保险、年检、保养等费用，以及因工作产生的加油、停车、过路等费用。

2、由于车辆检查、保养不及时，造成车辆外部或者机械、设备故障或损坏的，修理保养费用由驾驶员个人承担。

3、车辆外部和室内(货箱)随时保持清洁，完整，如有清洁维护不彻底，每次罚款100元。

三、用车期间，应承担以下责任：

1.在使用过程中必须爱惜车辆，因车辆保管、使用不善损坏的，按车辆评估公司评定价格和保险公司的理赔金额，车辆使用人承担车辆的差额部分。

2.该车辆在使用期间出现交通事故，由交通部门确认事故责任，若是驾驶员责任给所使用车辆造成损害的(保险不能承担及报销的)，由驾驶员承担该损失;若是驾驶员责任给第三方造成损害的(保险不能承担及报销的)也应由驾驶员承担。公司不承担所有交通责任事故的一切责任。

3.驾驶员不得将该车辆私自借给、租用或转让给他人。如遇特殊情况，需要外借的，报请公司主管领导批准后，方可外借，否则，一经发现，造成损失的，由驾驶员负责全额赔偿。

4.驾驶员必须正确使用并及时保养、审验车辆，如因使用不当或保养不及时及审验不及时导致车辆不能投入正常使用，由驾驶员承担全部费用。

5.驾驶员必须检查保险日期，年审日期，保养公里数/日期等相关用车信息，提前按时间进行处理相关工作。

6.公司收回或调换驾驶员使用的车辆时，驾驶员必须全部交还车辆及车辆相关的附件。

7.用车期间，因驾驶员原因致使他人或自身人身、财产等受损害的，其赔偿责任由驾驶员承担。

8.用车期间，所有违章由驾驶员自行解决。在年审前或交回车辆前，驾驶员必须全部处理完毕违章记录。否则从工资中加倍扣减因违章罚款的金额。

四、驾驶员必须妥善保护或保存好车辆及车辆相关的行驶证原件，保险卡原件，环保标志，交强险标志，年审标识，等车辆所有车辆附件，丢失或损坏由驾驶员负责赔偿或补办。

五、有如下情况公司将收回此车的使用权，同时此责任书自动失效。

1.驾驶员离职，不再担任公司的工作职务，驾驶员将主动放弃车辆的使用权。

2.驾驶员不爱惜车辆，或使用不当，造成车辆损坏。

3.除以上收回车辆的条件外，公司可不提前通知驾驶员的情况下，随时可收回车辆。

六、本责任书一式两份，双方各执一份备存。

七、本责任书自双方签字之日起生效。

八、未尽事宜双方另行协商解决。

__X

____年__月__日

3.水上交通安全责任书 篇3

为了加强水上交通安全管理，维护水上运输秩序，认真落实安全管理责任，杜绝水上交通事故的发生，结合本乡的实际，特签订此责任书。

一、全年水上交通安全死亡控制数 0 人。

二、村委会要结合本村实际，制定本村水上交通安全管理救援体系，明确村水上安全管理员，认真落实与渡工(船员)责任书签订工作，其签订率为100%。

三、村委会要建立村级水上安全管理制度和责任追究制度，并做好平时的宣传教育工作。

四、依法对渡口和辖区水域进行督促检查，未经县人民政府批准的渡口不得随便迁移和另行设置渡运。

五、督促本村、组客船、货船、渡口船、旅游船到乡镇和海事部门办理船舶登记手续，并组织人员，加强管理，取缔三无船舶和无证人员，自觉接受上级安全管理部门监督检查。

六、在赶场天、节假日以及重大的集体活动，组织人员维护运输秩序，杜绝事故发生。

七、加强辖区的通航安全管理，取缔在境内水上非法挖沙、掏金的船舶，确保航道通畅。

八、不得随意更换渡工，如必须要更换时，事先要向当地政府和海事部门报告，取得同意后再进行更换。

九、每季度要以书面向乡人民政府汇报辖区水上交通安全情况。

注：本责任书一式两份，乡政府、村委会各一份。

下达目标责任人：

船主：

二0xx年xx月xx日

1.水上交通安全责任书 篇4

乡镇水上交通安全责任书

1、20xx年韦集镇水上交通安全目标管理责任书

1、村党支部、村委会对辖区内渡运安全工作负具体责任，要认真贯彻“安全重于泰山”和“防患于未然”的思想，经常检查渡口、渡工执行水上交通安全法律法规情况，积极维护本村水上交通正常秩序。

2、党支部、村委会要严格按照本目标责任书的要求，结合本村的实际情况，进一步细化分解目标责任，与渡口签订目标责任书。并指定一名副职干部专门负责渡运安全工作。做到责任到人，管理到位。并将所签目标管理责任书上报镇、县主管部门备案。

3、村在辖区内设置或撤销渡口，应当向镇政府及县相关部门报批方可实施，任何单位和个人擅自设立渡口，都要及时采取措施予以取缔，及时消除事故隐患。

4、在春运、汛期、集会及重大节假日期间，党支部、村委会应组织专人配合镇船舶安全管理员加强对渡口进行安全检查，现场维护秩序，制止违章行为。

5、镇政府将于年底对各村渡运安全工作进行全面的检查和考核，考核不合格的，实行安全生产一票否决，因管理不力或玩忽职守造成重特大水上交通事故的，依照《中华人民共和国安全法》、《安徽省关于加强安全生产工作的决定》等相关法律法规追究相关责任人的责任，对触犯刑法，构成犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。

6、本责任书一式三份，镇、行政村各一份，报县海事处一份。

20xx年四月二十日

13.水上交通安全责任书 篇5

春运交通安全责任状

为遏制重特大交通事故的发生，确保今冬明春的道路交通安全，根据省市春运交通安全管理的通知精神，结合我辖区实际，春运工作从20xx年2月4日开始，至20xx年3月15日为期40天的交通安全管理，我大队将与辖区客运单位、企业、学校等签订此责任状，确保行车安全、保障广大人民群众出行平安：

一、深入学习实践科学发展观，贯彻落实规范执法要求，加强信息化建设，进一步构建和谐警民关系，围绕“降事故、保安全、保畅通”工作要求，把春运交通安全工作抓紧、抓实，责任到人，确保人民群众生命财产安全，为春运期间广大人民群众出行创造安全、有序、畅通的交通环境。

二、各客运单位、企业要强化源头管理、深化交通安全宣传，落实交通安全责任制，交警大队将利用春运启动日组织客运企业领导、管理人员、驾驶人、售票员和所有从事春运的客运职工，进行一次道路交通安全宣传教育，开展一次面对面的宣传，提高预防交通事故的安全意识。

三、严厉查纠超员、超速、酒后、疲劳驾驶等危及行车安全的严重交通违法行为，着力消除交通安全隐患，春运期间杜绝一次死亡3人以上特大交通事故。

四、各客运单位、企业必须保证其驾驶员驾车时严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》，保证不超速、不超载、不疲劳驾驶、不无证驾驶、不酒后驾驶、服从交警部门管理。

五、以签订责任状形式，把责任落实到各客运单位、企业、车主、驾驶人，层层落实责任，各中队将督促客运单位与车主、驾驶人签订相应的安全责任状，做到客运车辆发车点底数清，情况明，客运车辆始发有登记、有记录。

立状单位： 立状单位负责人签字：

责任单位(签名)

(及车主)： 驾驶员签名：

年 月 日

10.水上交通安全责任书 篇6

家长：

孩子是祖国的未来，家庭、民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有责任和义务加强对孩子的交通安全教育，增强交通安全无小事的意识，给孩子讲解交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。

学校责任

1.加强交通安全宣传教育，教育学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。

2.配合交警部门对运载学生的车辆情况进行查验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。

3.放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生自行回家。

4.教师教育、督促学生放学后按时回家。

家长责任

1.保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮汽车、低速载货汽车上、下学。

2.对自发组织合伙租用车辆接送孩子上、下学的社会车辆交通安全自行负责。

3.平时学生上下学要有人按时接送，雨、雪天家长要亲自接送学生上、下学。

4.严禁学生骑自行车上、下学。

5.教育孩子放学后按时回家，离学校较远的，家长或监护人必须按时接送，凡在上、下学途中发生的一切安全事故家长自行负责。

双方共有的教育责任

1.行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走学校交通安全责任书4篇学校交通安全责任书4篇。

2.横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道;不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。

3.不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。

4.不能边走路边看书。

5.不准扒车、追车，不准强行拦车，不准抛物击车。

6.不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。

7.不要在出租车临近时突然招手，不要在路口、机动道路、人行横道线上招呼出租车。

本责任书自签订之日起生效。

附：家长接送注意事项

生命是宝贵的，因为它属于我们每个人只有一次。为了保证您的子女在上下学途中的交通安全，请你们认真履行以下事项：

1.严格执行我校接送学生登记制度，按时接送子女。

2.在接送时，不要乘坐三无车辆。

3.不要乘坐三轮车等非载人交通工具及车况很差的客车。

4.乘车时不要超员。

5.用摩托车接送时，要采取戴安全头盔等防护措施。

6.家长合租车辆接送车辆时，家长要和司机签订协议。如果因家长未能履行以上协议，导致您的子女上、下学发生意外情况，责任自负。

学校(公章)

班主任签名：

家长签名：

20xx年3月30日

8.水上交通安全责任书 篇7

为保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，明确双方责任，根据《__市中小学(幼儿园)接送学生车辆管理规定》，学校与学生及家长签订如下交通安全责任书。

一、学校责任

1、对学生进行交通安全教育和宣传。

2、建立乘车学生、驾驶员、接送学生车辆信息档案。

3、定期对驾驶员身体状况、接送学生车辆运行状况进行检查监督。

二、学生及家长责任

1、学生应自觉遵守交通规则和乘车，车辆在行驶途中不得在车上嬉戏，严禁头和手伸出车窗外。车辆停稳后方可从汽车右边下车。

2、家长应认真学习交通安全法规，并对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。

3、家长必须定期对驾驶员身体健康状况、车辆运行状况进行检查。

4、家长应准时在规定地点接送学生。

5、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。

①驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。

②驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。

③驾驶员存在作风问题或身体、心理健康等问题。

④驾驶员酒后驾驶。

⑤驾驶员出现超速行驶等交通违法行为。

⑥驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。

6、家长必须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。

此责任书一式两份，学校及学生家长各执一份。

学生家长签名：

11.水上交通安全责任书 篇8

部门)于月的车辆，谨向公司保证:

1.严格遵守国家有关交通法律法规规定,对所使用的公司车辆的安全行使负全部责任。

2.对车辆要爱护，节约使用油料、汽修材料和备用工具，定期进行保养、维护。车辆保养、维修应遵守车辆正常使用相关规定和程序进行。

3.自觉搞好整车的清洁并保管好行车证件，若因保管不善或交接不清，致使车辆牌照、合格证等证件遗失的， 部门及责任驾驶员应承担相应补证费用。

4.坚决遵守交通法规，做到不违反机动车交通法规：

(1)酒后坚决不开车;

(2)不把机动车交给无驾驶证人员和非公司人员驾驶，不公车私用;

(3)不违规违章，如因违反交通法规造成的罚款均由车辆驾驶人员承担。

(4)驾车不吸烟，不饮食;

5、所使用的车辆发生交通事故，无论何种情节，无论车损程度，都必须及时如实向公司相关管理责任人或部门报告备案，如隐藏不报，发生的任何经济责任由本人负责，并视情节参照公司规定给予处罚。

6.车辆年检由本部门指定驾驶员负责在规定年检时间内完成，车辆年检后产生的费用正常报销。

7.此份责任书一式2份，各自妥善保存。

责任驾驶员(签名)：

部门负责人(签名)：

____年__月__日

12.水上交通安全责任书 篇9

为保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，明确双方责任，根据《松滋市中小学(幼儿园)接送学生车辆管理规定》，学校与机动车驾驶员签订如下交通安全责任书。

一、认真学习《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通安全法实施条例》。

二、积极参加驾驶员培训，主动接受安全教育，严格遵守上级交通安全主管部门和学校对机动车驾驶员提出的各项要求。

三、严格遵守交通规则，讲究交通公德和职业道德，文明驾驶、礼貌行车，服从交通民警的指挥。驾驶证按时进行年审。

四、加强车辆日常维修、保养工作，做到出车前、途中、收车后仔细检查车辆，发现问题及时修理。车辆存在故障时，不得接送学生。车辆按时进行年审。及时购买交强险。

五、牢固树立安全第一的思想。重点做到五“不”，即不酒后开车;不疲劳驾驶;不闯红灯;不超速超载;不在大雾、雪天路滑时出车。

七、如违反上述要求，出现交通事故，一切后果由驾驶员本人负责，学校不承担任何责任。

此责任书一式两份，学校及机动车驾驶员各执一份。

本责任状自×年×月×日至×年×月×日有效。

年级 班班主任签名：

家长签名：学生签名：

×市×学校

×年×月×日

2.水上交通安全责任书 篇10

根据《中华人民共和国内河交通安全管理条例》、《四川省水上交通安全管理条例》、《四川省乡镇船舶和渡口安全管理办法》等规定、规章以及四川省人民政府关于落实救生衣行动的通知等有关规定，为落实好 四级(县、乡镇、村、船主)水上交通安全责任制，建立健全四个责任体系，规范我镇水上交通安全管理，维护水上交通安全秩序和公共安全，切实保障人民群众生命财产安全，结合我镇实际，特与村民委员会签订20xx年水上交通安全目标责任书。

一、管理范围

本行政区域内使用的渡船、采石船、渔业船、自用船等各种类型船舶及渡口、码头的水上交通安全管理工作。

二、目标责任

1、村民委员会是水上交通安全管理工作的责任主体，务必做到船舶安全管理四落实(即：机构、人员、经费、责任)，村委会主任为安全管理第一责任人，分管安全的干部为水上交通安全管理第二责任人，船员为水上交通安全管理第三责任人。按照《四川省水上交通安全管理条例》、《四川省乡镇船舶安全管理职责规定(试行)》和《绵阳市水上交通安全管理责任体系》认真履行职责，切实做好本辖区内水上交通安全管理工作。

2、按照公益性渡口建设的要求，重新落实船主，建立健全村民委员会和船主以及渡口、渡船、渡工的安全管理责任制，明确村、船主三级安全责任，逐级签订水上交通安全责任书，把日常安全管理落实到具体的领导人、管船人员和船主、船员头上。

3、认真贯彻执行各级有关水上交通安全生产的方针政策和法律规章制度，定时召开有关领导和管理人员会议，及时研究、布置、检查、总结船舶安全生产管理工作，负责在辖区内开展水上交通安全宣传和对本辖区内的船舶所有人、经营人和船员进行经常性的安全培训教育。

4、搞好辖区渡口渡运安全管理，落实定渡口、定渡船、定渡工、定客额、定专人管理的渡口五定工作。

5、加强水上交通日常安全监督管理。督促船舶所有人、经营人和船员按有关规定办理各种证书证件，配齐有效的工具和救生设备，及时维修、保养船舶，确保船舶随时处于适航状态。设立渡口守则碑，勘划载重线、警戒水位线、渡口封渡线。协助有关部门处理违章、违法行为和水上交通事故，严禁无证人员驾船，严禁带病、安全设备不齐、证书证件不齐或失效的船舶从事客货运输，严禁船舶超载(超员)、冒大风、冒大雾、冒大浪和夜间冒险行驶，严禁人与车、人与大牲畜、人与危险品混载。坚决禁止货船、渔业船舶和自用船舶非法从事客货运输。在五一、十一、春运、汛期、逢场天、重大集会、农忙、学生放学放假等交通高峰期间和大风、大雾等气候恶劣时期要组织安排管船员加强辖区内水上交通现场检查和秩序维护，重点时段要派人现场值班守护。

6、配合有关部门做好渔船管理工作。

7、按照谁管理、谁负责、谁受益、谁负担的原则，落实筹集好船舶维修、更新改造和渡工工资等经费，做好船舶的维修和更新改造=救生设备添制、渡工工资保障等工作。

8、按照省政府救生衣行动的统一要求，保证辖区船舶必须按照乘客定额和船舶配员人数100%配备救生衣、100%配备救生浮具等安全设备，上船乘客和船员100%的穿着和使用的三个100%的落实，进一步确保人民群众生命安全。

9、进一步落实安全管理责任，消除船舶安全隐患，建立健全四个责任体系。

10、按照《四川省水上交通安全管理条例》要求，督促辖区内从事营业性运输的船舶投保人身意外伤害险和第三者责任险。

11、经常对各类船舶进行安全检查，排查水上交通安全隐患，发现问题，及时整改，跟踪落实，消除隐患，防止事故发生，对一时难以整改的必须落实严密的监控和补救措施，严防死守，确保全年无安全生产责任事故发生。

12、认真完成镇人民政府和相关部门依法交办的其他水上交通安全管理工作。

三、奖惩办法

镇人民政府将水上交通安全工作纳入年度工作目标考核，实施奖惩。

下达目标责任人：

船主：

二0xx年xx月xx日

7.水上交通安全责任书 篇11

安全工作人命关天，责任重于泰山。学校安全工作事关社会稳定和学校的教育教学秩序。为加强学校安全防范工作，强化学校管理，消除不安全隐患，杜绝恶性事故的发生，根据上级有关文件精神及《幸福街小学校园交通安全管理制度》，学校需与将车辆停放校内的教职工签订安全责任书，在其车辆进出校园时必须遵守执行。

一、本校教职工的机动车辆需进出校园时，须持行驶证到学校安保处登记，办理《幸福街小学车辆出入证》，出入校园时将此证放在前挡风玻璃处以便查验。

二、经常开车上下班的教职工可申请长期固定停车位，所有车辆必须在划定的停车区停放，不得随意停放。

三、车辆进入校园时必须限速在每小时5公里以下，在校道上不得与行人抢道，学生在校园内集体活动时，机动车辆不得驶入。

四、严禁在校园内学车试车，不得将车交由无驾驶证者驾驶，摩托车在校内禁止搭人。校内禁鸣喇叭。

五、对违反协议经警告不改的车主，学校将收回《车辆出入证》，拒绝该车入校。

六、教师开车进出校园而引起的安全事故责任由教师个人负责。

七、本责任书一式两份，从签字之日起生效。

学校交通安全主要责任人：教师签名：

年月日

5.水上交通安全责任书 篇12

甲方：青白江区清泉镇廖家场社区

乙方：

为进一步加强我社区道路交通安全管理，预防和减少道路交通事故，营造和谐安全的交通环境，特制订交通安全责任书，请认真贯彻执行。

一、加强交通安全宣传教育。各小组要加强对辖区群众、学校师生及重点单位人员学习《道路交通安全法》以及其他法律法规的有关规定的宣传教育，提高全体人员的交通安全意识。

二、建立兼职交通安全管理员制度。各小组落实一名村两委成员抓交通安全工作，并设立一名交通安全管理员负责日常的交通安全工作。同时对本小组的机动车辆、驾驶员状况登记造册，排查社区道路安全隐患，并及时报告社区居委会，发现无牌无照车辆、无证驾驶员、来历不明的车辆及时报派出所。负责辖区内驾驶员的安全教育和培训，配合做好交通安全五进活动，让群众养成自觉遵守安全法规的习惯，不搭乘不安全的车辆和非法营运车辆

三、加强对违反交通安全法律法规驾驶员的教育。各小组组长、兼职交通安全管理员要摸清本辖区驾驶员安全状况，对个别交通安全意识差，经常违反交通安全法律法规的驾驶员要加强教育，树立交通安全第一的思想，促使他们做到安全行车、文明驾驶。并作好安全会议、宣传教育、检查等记录。

四、加强联系，广泛合作。各小组要进一步加强与各相关部门的联系，配合相关部门做好各项交通安全管理工作。

五、切实采取措施确保交通安全。各小组对事故易发路段要及时做好登记，并提出处理意见上报有关部门，以便及时进行整改;要配合相关部门对辖区内面包车、三轮和两轮摩托车、农用车等机动车非法载客营运的违法行为进行整治，保证交通四项指数(即事故发生数、死亡数、受伤人数和直接财产损失数)有明显下降，防止群死群伤事故发生，确保辖区的交通安全。

场社区

(公章)

责任人：

责任单位：(公章)

责任人：

时间：

6.水上交通安全责任书 篇13

为了贯彻落实相关法律法规，做到防火、防盗、预防煤气中毒，确保师生财产和生命安全，特签订本责任书。因违反本责任书的规定而造成的损失由责任人承担。

1、不准使用煤炭柴禾炉具生火做饭，使用明火取暖要做到人走火灭。

2、正确使用液化气。液化气钢瓶必须经过检验并处于有效期内，不得过量充装液化气，不得给钢瓶加热，不使用时要关闭钢瓶的阀门。

3、使用液化气、明火时要做到开窗通风，防止煤气中毒。

4、不准私拉乱接电路，使用电器不得超过相应负荷。

5、因超负荷用电造成公用电器损坏的要承担赔偿责任。

6、做到人走关灯、休假断闸，用完电器后拔掉电源插头。

7、夜间睡觉前要关好门窗，人走要锁好门，防止被盗案件发生。

8、无人时房屋不得存放现金、贵重饰品等，否则丢失责任自负。

9、学校教职工、护校人员在雷暴天气、突发火灾等应急情况下有及时报告的义务，并合理进行处置。

10、教职工上下班、外派学习或出差应当搭乘客运班车。若有应急事宜无班车可乘的，可以搭乘其他资质齐全的载客车辆并报学校主要领导批准。

本责任书长期有效，因教职工调离、退休离校或学校重签此类责任书而自动失效。

龙泉镇中心学校(公章) 教职工签字：

__年9月1日