《保险合同追偿权起诉状是怎样的【汇编14篇】》

保险合同追偿权起诉状是怎样的（精选14篇）

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇1

原告：________，性别：_____，年龄：______，_______学校学生，地址：___________________。法定代理人：_________，性别：_____，年龄：______，_______公司职员，地址：___________________。（系原告母亲）被告：_________，性别：_____，年龄：______，_______公司职员，地址：___________________。（系原告父亲）风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。 诉讼请求

1、请求判决被告支付抚养费__________元整（暂算至起诉时止）。

2、请求判决被告每月增加抚养费为_________元；

3、本案诉讼费由被告承担。风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 事实与理由原告系_________和被告_________的婚生子女。________年____月____日，_________和被告在____市__________民政局协议离婚。根据离婚协议书的约定，女儿_________由_________抚养，被告_________每月给付抚养费_______元，在每月5号前付清，直至付到原告18周岁为止。协议签订后，被告却没有支付过女儿的抚养费，截止原告起诉前，被告欠原告抚养费共__________元整。原告今年已经______周岁了，已经上________年级。明年就需要上初中。生活和学习的各项费用都大幅增加，再加上物价上涨通货膨胀等因素，按离婚协议的约定，被告每月支付的_______元月已经远远不够原告生活和学习。为了能给孩子更好的教育和生活条件，故特请被告增加抚养费为每月_______元（按照最高人民法院相关司法解释，抚养费最高可以是抚养人工资的百分之三十）。按照被告的工资收入情况，被告完全有能力支付。为了孩子有一个更好的将来，请依法支持原告的诉讼请求。此致_________人民法院起诉人：______________法定代理人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇2

原告：__，女，__年____月____日生，汉族，__市人，住址：_______，联系电话：____。被告：__，男，__年____月____日生，汉族，__市人，住址：_______，联系电话：____。风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。 诉讼请求：

1、判令原被告婚生女儿_由原告抚养。

2、被告每月支付小孩抚养费_XX元。风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 事实与理由：__年____月____日，原、被告因感情不和，经_______人民法院判决离婚。婚生女儿_由被告抚养。由于小孩系女性，且被告一直未再婚。随着小孩的生理发育，女儿_亦感觉到不便与被告共同生活。而被告一直忙于自己事业的发展，无暇顾及小孩的生活与学习不说，甚至有酗酒恶习，每每回到家便对女儿进行打骂，对小孩的健康成长非常不利。为使小孩有一个健康、稳定的生活环境，特请求变更小孩由原告抚养，被告每月支付小孩__元生活费。变更抚养权后，原告能够保证被告的正常探望。此致______人民法院具状人：__年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇3

原告：

住址：

身份证号码：

被告：

住址：

身份证号码：

诉讼请求：

请求依法判决被告每月支付原告抚养费人民币______元，直到原告能独立生活为止，并补付原告出生至今的抚养费；负担原告今后医疗费、教育费的一半；本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由：

原告与被告系非婚生父女关系，是被告______（父亲）与____（非婚生母亲）之女。被告与_____发生了亲密关系，_____年____月____日原告在_____出生，出生之后一直由（母亲）_____抚养，被告只给了几个月的抚养费，经（母亲）_____多次催付，被告还是拒绝继续支付。

原告认为，自己尚在幼儿期，正在处于身体迅速成长和发育的时期，在此期间需要大量的生活费用，现在_____（母亲）为了照顾原告，无法正常去上班，所以原告的生活费用很难得到保障。

综上所述，原告、被告双方因在非婚生子女抚养费上无法达成一致，从而无法协商解决此事，故向贵院提起诉讼，请求法院判如所请，以维护原告作为未成年人的合法权益。

此致

______人民法院

具状人：_______

_____年____月____日

附：

起诉状副本____份；

证据材料副本____份。

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇4

原告：_________________________，女，汉族，1973年_____月_____日生，身份证号码：___________________________，住：________________海南省__________县__________镇县陶瓷厂，联系电话：_____________________________;

被告：________________孙__________，男，汉族，1971年_____月_____日生，身份证号码：_____________________________，户籍住址：________________广州市__________区__________街__________里__________号_______________房，现住址：________________越秀区东风西_____号_____房，联系电话：_____________________________;

诉讼请求：________________

一、请求依法判决原、被告间的非婚生女儿(20__年8月23日生)由原告抚养，被告每月10日前向原告支付抚养费￥3,000元至女儿年满18周岁止;

二、请求依法判决被告承担本案全部诉讼费用。

事实和理由：________________

原告梁__________于20__年5月通过网络与被告孙__________认识交往，当时被告自称未婚且想找一个女朋友结婚，全盘隐瞒着已婚的真实情况与原告交往。在二人交往的过程中，原告曾经多次提出和被告结婚的要求，但被告均以自己父母和亲弟弟都在加拿大，如果要与原告在广州结婚就没有主婚人为理由推托。原告对此深信不疑，不再过问此事。直到20__年1月原告发现自己怀孕一个月，被告知道后表现得很高兴，于是原告再一次催促被告与之登记注册结婚。被告则说要和父母商量，直至被告怀孕5个月的时候，被告在原告的一再追问下，才不得不说出自己其实早已有家室。这一突如其来的事实让原告感到睛天霹雳，遂多番与被告吵闹要求其出钱让其去医院把孩子拿掉，但被告执意要原告生下小孩。直至20__年8月23日原告在被告的陪同下到广州市中山三院生下一女，原告入院生产一切费用均是被告支付的。原告出院当天，由于原告所生女儿黄疸偏高需要住院观察，被告借口方便其照顾女儿要转院到其单位附近医院住院，将其与原告的女儿抱走。之后原告再也无法见上女儿一面。20__年5月4日原告到被告所在公司即广州__________实业总公司(位于：________________黄埔大道西__________号__________大厦_____楼)寻找被告要求看望，被告趁原告不注意的时候把原告推开跑掉了，原告仍然无法见到其女。由于原告思女心切，无奈之下前往被告住处找寻被告及其女儿，在被告所住小区楼下保安处了解到被告的妻子是不能生育的。后来原告去被告的父母住处要个说法，被告及其妻子在电话里威胁原告说：________________要让原告生不如死，无论花多少钱都要找人把原告找出来搞死!

综上所述，被告欺瞒原告已婚事实与其生下一女并抱走原告女儿的恶劣行径，不仅狠狠的伤害原告的感情，严重影响原告将来的婚姻生活，更使原告倍尝骨肉分离之锥心刺痛!请求人民法院依法支持原告全部诉讼请求，维护原告合法权益!

此致

广州市越秀区人民法院

具状人：___________________

________________年_______________月_______________日

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇5

委托人：_________________

地址：_________________

电话：_________________

受委托人：_________________职务：_________________律师

工作单位：_________________律师事务所

地址：_________________市路号

电话和传真：_________________

邮政编码：_________________

受委托人：_________________职务：_________________

工作单位：_________________

地址：_________________

电话和传真：_________________

现委托上列受委托人在受害人与犯罪嫌疑人/被告/上诉人因刑事一案中作为受害人的代理人。

本委托书在本案结束后失效。

委托人(签名)：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇6

原告：______________,性别,汉族,19__________年__________月__________日生,家住,身份证号码：_________________

_______________,性别,汉族,19__________年__________月__________日生,家住,身份证号码：_________________被告：_________________人寿保险股份有限公司,地址

诉讼请求

1、判令被告支付保险金__________万元;

2、所有诉讼费用由被告承担。

事实与理由

20__________年__________月__________日原告_______________之子、_______________之父_______________于被告__________人寿保险股份有限公司处投保一份价值__________万元的团体意外伤害保险,后20__________年__________月__________日_______________在自家摔倒致头部摔伤,送至医院后经抢救无效死亡。由__________派出所开具证明,证明其为意外死亡,按其投保的意外伤害险,原告以家属身份向被告索要赔付的保险金,但被告拒不支付。为维护原告合法权益,特诉至贵院。

此致

_______________人民法院

具状人：_________________

_________年__________月__________日

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇7

原告：____________姓名：__________，性别：__________，出生日期：__________，民族：__________，职业：__________，户籍地：__________，现住所通信地址：__________，身份证号码：__________，联系方式：__________。

被告：____________姓名：__________，性别：__________，出生日期：__________，民族：__________，职业：__________，户籍地：__________，现住所通信地址：__________，身份证号码：__________，联系方式：__________。

请求事项：____________

1、请求判令原被告双方离婚;

2、请求法院依法分割夫妻共同财产;(或平均分割都可)

3、婚生子 或(及)婚生女 由原告(被告)抚养，被告(原告)每月支付抚养费______元; 依法判令被告协助原告行使探望权，并确定探望的时间、地点、方式。(具体方案为：每周探望孩子一次，每周六上午十点原告从被告处接孩子回原告处，每周日上午十点送回被告处);

4、婚姻存续期间的债权、债务，分割如下：

5、重大疾病的一次性经济帮助;

6、诉讼费用由被告承担。

事实与理由：____________

原、被告经人介绍于______年______月______日相识恋爱，于______年______月______日在______民政局登记结婚，______年______月______日婚后生育一子或女，取名____________。

双方婚前感情基础：

婚后感情：____________

彻底破裂：现在因为什么理由提出离婚(常见的有家庭暴力、长期分居、遗弃家庭成员、吸毒赌博恶习屡教不改等离婚情节的要着重提出)以及未来是否有和好可能等。

婚姻关系存续期间的财产。

房屋：____________

车辆：____________

股票：____________

存款：____________

婚姻关系存续期间的。

债权：____________

债务：____________

是否有重大经济困难难的帮助

重大疾病：____________

为维护原告的合法权益，特起诉至人民法院，望受理为盼。

此致

____________人民法院

具状人(手签)：____________

______年______月______日

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇8

原告：_________________，男/女，族，19年月日出生，住，公民身份号码。联系方式。

被告：_________________，女/男，族，19年月日出生，住，公民身份号码。联系方式。

诉讼请求：_________________

1、依法判决准予原、被告离婚;

2、判决婚生子/女由原告抚养,被告每月支付抚养费元;

3、依法分割夫妻共同财产：_________________存款元;位于的房屋一套;号机动车一辆;

4、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由：_________________

年月，原、被告经人介绍开始恋爱/自由恋爱，年月日，在民政局办理登记结婚。年月日，婚生一子/女，取名。由于双方婚前了解不够，婚后因性格不合，常因生活琐事吵闹，(被告有家庭暴力等行为，原告曾向公安机关报警，并住院治疗伤情;双方分居年/个月;被告有婚外情)，致使夫妻感情破裂，无法继续共同生活。双方婚后共同财产有：_________________存款元;位于的房屋一套;号机动车一辆。因此，原告依法向贵院提起诉讼，请求判决离婚，原告抚养孩子、被告支付抚养费，并分割共同财产，恳请人民法院依法裁判。

此致

人民法院

具状人：_________________

____年 _____月____ 日

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇9

起诉状

原告：_________________王_____，女，1979年月日出生，现住__________市_______________街号单元，_______________市__________单位工作，电话：_________________

被告：_________________市房产管理局住所地：_________________市府__________街__________号法定代表人：_________________张__________，电话：_________________第三人：_________________刘__________，男，汉族，19__________年_____________日生，住__________市__________区__________街_____号，联系方式：_________________

诉讼请求：_________________

1、判令被告撤销给第三人刘__________颁发的位于__________市__________街__________小区_____幢_____单元_____号的房屋所有权证(房产证证号：_________________F201100__________)。

2、判令诉讼费用由被告承担。事实与理由：_________________原告与第三人刘__________均系原__________市__________单位职工，夫妻关系。20__年12月第三人__________市__________单位以家庭为单位为原告及第三人刘__________分配到位于__________市__________街南小区_____幢_____单元_____号的房屋一套。2020__年初，原告听闻第三人__________市__________局已为职工统一办理了包括上述房产在内的房屋所有权证书，遂向第三人刘__________索要查看，但遭到拒绝。原告随即向__________市房产管理局产权登记中心申请查看诉争房产所有权登记情况，才发现第三人刘__________隐瞒真实婚姻状况、提供虚假材料骗取被告,将诉争房屋所有权登记在刘__________一人名下，房屋产权登记为刘__________单独所有，房产共有人信息一栏中登记为“离异”。第三人刘__________骗取房产登记的行为严重侵犯了原告作为房产共有人的合法权益。原告随后向被告提出交涉，要求撤销并更正诉争房产所有权登记信息，但遭到拒绝。无奈，为维护自身合法权益，原告只能向贵院提起诉讼，望依法公正判决，判如所请!

此致__________市__________区人民法院

具状人：_____________

____年__月__日这就是一份撤销房屋权属变更起诉状

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇10

原告：________________,住所地：______________,法定代表人：________________。

被告：_________________,男,________年________月________日出生,身份证号码：_________________住所地：_________________。

案由：_________________房屋租赁合同纠纷

诉讼请求：_________________

1、请求法院判令被告于之前搬出租赁房屋;

2、请求法院判令被告支付违约金________元(暂计算至起诉之日,实际应计算至被告搬迁之日);

(计算方式：_________________从________年________月________日计算至起诉之日________年________月________日共___________天,建筑面积共___________平方米,日租金___________元/平方米,按合同第十条约定按五倍租金计算违约金,___________天*___________平方米___________元/平方米*5倍=___________元)

3、请求法院判令被告支付从___________年___________月___________日至___________年___________月___________日止的水电费共计___________元;

4、本案的诉讼费用全部由被告承担。

事实和理由：

_______年,原告与被告签订了《房屋租赁合同》,约定原告将______________共______________平方米的房屋出租给被告,租金每日_______元/平方米,租期从________年________月________日至________年________月________日。在合同即将到期前的________年________月________日,原告向被告送达书面通知,要求被告做好搬迁准备工作,被告亲自签收了通知。________年________月________日,原告再次对被告送达了书面通知,要求被告于________年________月________日前搬出租赁房屋。此后,原告又于________年________月________日和________月________日分别两次书面通知被告要求尽快搬出租赁房屋,但被告均拒绝予以配合。

依租赁合同第十条第二项约定,租赁期满,乙方逾期不归还租赁物,则每逾期一天应向甲方支付逾期归还前日租金五倍的违约金,暂计算至起诉之日为____________元。被告尚拖欠水电费___________元,应一并支付。原告认为,被告逾期拒绝搬迁的行为已构成违约,故诉至贵院,请求依法支持原告的诉讼请求。

此致

____________人民法院

具状人：_________________

________年________月________日

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇11

原告：________，男，汉族，生于______年___月___日，住址：_________________________。

法定代理人：________（系原告之母），女，生于______年___月___日，汉族，住址：_________________________。

被告：________（系原告之父），男，生于______年___月___日，汉族，住址：_________________________。

诉讼请求：

一、请求人民法院依法判决原告跟随原告的母亲________生活，被告每月支付原告抚养费________元，直到原告能独立生活为止。

二、请求人民法院依法判决被告负担原告今后医疗费、教育费的一半。

三：本案的诉讼费由被告承担。

事实与理由：

原告与被告婚生父子关系，原告父母于______年___法民初字第___号民事判决书判决原告母亲与被告离婚。原告跟随原告母亲生活。同时，因原告母亲系下岗失业人员，没有固定的生活来源和收入。现原告跟随其母亲生活，原告母亲目前连其自身难以生活，加上原告母亲在家照顾原告。原告现正值上学，仅靠原告母亲一个人抚养其生活无法满足原告上学、医疗及日常生活费用开支，加之物价上涨，原告的生活困难可想而知。

综上所述，为维护原告的合法权益，保证原告的正常学习、生活及医疗开支，根据《民法典》及《民事诉讼法》的相关规定告特向贵院提出诉讼，请求人民法院依法判决原告跟随母亲________生活，被告每月向原告支付抚养费___元、并负担原告今后医疗费、教育费的一半。望贵院秉公裁判，以维护原告作为未成年人的合法权益!

此致

____________人民法院

具状人：_________

______年___月___日

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇12

原告：_________________姓名：______________性别：______________年龄：______________民族：______________职务：______________

工作单位：______________住址：__________________电话：______________

被告：______________

地址：__________________

法定代表人：_________________姓名：______________

职务：______________

电话：______________

诉讼请求：_________________

1、请求人民法院依法判令解除原告与被告签订的商标权许可使用合同;

2、要求被告退还原告商标权许可使用费_____万元及利息__________元;

3、案件诉讼费由被告承担。

事实与理由：_________________

根据：_________________

1、__________________

2、__________________

3、__________________

综上所述，_________________。原告依据《中华人民共和国》有关条款的规定，请求法院依法公正判决，支持原告的诉讼请求。

此致

_______________人民法院

具状人：______________

_____________年__________月__________日

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇13

原告： ，女，年 月 日出生，汉族

住址：

电话：

被告： ，男，年 月 日出生，汉族

住址：

电话：

案由：离婚纠纷

诉讼请求：

一、请求法院判决解除原被告之间的婚姻关系。

二、案件受理费由被告承担。

事实与理由：

原被告经人介绍于 年相识，相识不久，双方即于20__年9月8日草率，由于婚前缺乏了解，婚后也未建立起夫妻感情，于是夫妻双方自结婚近一个月后便开始分居，并一直持续至今。

婚姻期间原被告双方无共同财产，无子女。

原告认为，原被告之间夫妻感情确已破裂，双方已不能再维持家庭的持续。

故依法诉诸贵院，请求支持原告诉求。

此致 ：

具状人：

日期：

保险合同追偿权起诉状是怎样的 篇14

原告：_________________

住所地：_________________

法定代表人：_________________

联系电话：_________________

被告：_________________

住所地：_________________

联系电话：_________________

诉讼请求：_________________

一、请求判决原告无需支付被告各项工伤待遇20138.5元;

二、本案全部诉讼费用由被告承担。

事实和理由：_________________

_________ 年 _________ 月 ，被告于入职原告处从事钻工工种。 _________ 年 _________ 月 _________ 日 ，被告在上班时被钻机砸伤右拇指，原告积极给予被告及时有效的治疗。

_________ 年 _________ 月 ，被告伤情经司法鉴定为10级伤残。

_________ 年 _________ 月 _________ 日，被告及其委托律师张某经与原告平等、自愿协商，就被告工伤赔偿事宜签订《工伤赔偿调解协议》(工伤赔偿私了协议,笔者加)书面确认被告为工伤10级伤残，并同时规定：_________________一、原告一次性赔偿被告工伤医疗费用、失业救济金、伤残赔偿费等各项伤残赔偿费用共计壹万元;三、从达成协议之日起，原、被告双方解除劳动关系;四、协议履行后，被告不得再以此为由向相关部门申请仲裁或起诉;本协议由双方自愿达成，绝不反悔。

上述协议(工伤赔偿私了协议,笔者加)签署当日，原告就依约支付被告工伤赔偿款及司法鉴定费用共计10600元。第二天，原告又给被告报销医疗费用842元。至此，双方严格按照协议约定履行完各自义务。根据协议约定，被告不得再以任何理由申请仲裁或起诉，但重庆市沙坪坝区劳动争议仲裁委员会渝沙劳仲案字[20__]第1100号《仲裁裁决书》却裁决原告还需支付被告20138.5元，自然无法成立。

被告受伤后，就伤残补偿问题与原告在自愿协商的基础上达成协议(工伤赔偿私了协议,笔者加)，属双方真实意思的表示。尽管被告此时没有做工伤认定和劳动能力鉴定，但双方协商的过程有其委托的代理律师参与，且被告伤情已经司法鉴定，双方亦一致确认为工伤10级，更何况双方协议也列明了工伤赔偿项目。被告当然应当知道其应获得的工伤赔偿项目及标准。劳动者有权处分自己的私权利。而且这种处分行为是建立在被告充分知晓自己的权利内容的基础上，即其明白无误地知道自己享有哪些权利、实现这些权利后可以得到哪些现实利益的前提下签订的协议，显然合法有效。协议(工伤赔偿私了协议,笔者加)约定了被告不得再就此事主张相关权利，足以认定被告已放弃了要求足额赔偿的权利，不应就同一事项再向劳动争议仲裁部门申请仲裁。因此，仲裁委应依法驳回被告的仲裁请求。

综上所述，渝沙劳仲案字[20__]第1100号《仲裁裁决书》认定事实不清，适用法律错误，特具状贵院，请求依法公正判决，予以纠正!

此致

重庆市沙坪坝区人民法院!

具状人：_________________

_________ 年 _________ 月 _________ 日