《投保申请书【热门16篇】》
投保申请书（精选16篇）
投保申请书 篇1
发包方 (甲方)：_______
承包方 (乙方)：_______
根据《中华人民共和国民法典》及国家有关法律、法规的规定，甲乙双方就消防系统安装工程事宜协商一致，特签订本协议。
第一条、工程概况
1、工程名称：______________；
2、工程范围：______________；
3、工程地点：______________；
4、工程内容：______________。
第二条、工程造价
1、本工程大包干承包总价为(人民币)：大写：人民币_________________元整(￥______________元)。
2、超出协议范围外的子项内容，必须在施工前报甲方确认，施工后由本项目监理公司和甲方签字盖章确认工程量，按__________(标准)进行计价结算。增加工程造价总计在____万元内的，不支付工程款，多于__________万元部分按实支付。
第三条、工程期限
1、乙方须于本协议生效之日起开工，须于______年___月___日前施工完毕，______年___月___日前完成消防验收。如因甲方施工进度或现场未达到乙方进场施工条件，工期由双方协商另行确定。
2、自双方签订协议乙方正式开工之日起算，至本工程竣工并经甲、乙双方及消防部门验收合格为止，称为本协议实际总工期。
第四条、承包方式
包工包料，采用总价包干的承包方式，乙方的预算书是组成协议的一部分，协议价款经双方确认后，预算范围内所含工程内容一次包死，结算时不予以调整，预算范围以外的洽商变更另行单独结算。
第五条、甲方工作要求
1、提供经当地消防部门审批的设计资料，如在施工中发生变化应及时协调乙方及设计单位予以解决。
2、提供施工所需水、电、电讯线路并接至施工场地。
3、对乙方施工现场的设备、配线、管路等予以保护。
4、提供具备施工条件的施工场地。
5、乙方约定甲方应做的其他工作：_________。
第六条、乙方工作
1、向甲方代表提供工程进度，如发生工伤事故，及时向甲方代表和有关部门报告，工伤事故5000元以下由乙方负责，5000以上由甲方负责。
2、按消防部门审批合格的设计图纸和《建筑设计防火规范》等有关规定进行施工。
3、在施工过程中，如发现技术要求与现场实际情况不符合《国家消防验收规范》时应向甲方提出，由甲方和设计单位与消防部门协商解决。
4、如无不可抗拒原因，乙方应按协议规定的时间完成工程。
5、乙方负责对已完成工程的成品保护工作，期间如发生损坏，应及时修复，属产品质量问题的费用由乙方承担，如甲方原因造成的损坏均由甲方承担。
6、工程结束后由，由甲方办理消防验收的全部资料，向消防主管部门申请验收，取得消防验收合格意见书。乙方配合和协助，验收费用由甲方承担。
7、甲方约定乙方应做的其他工作：_________。
第七条、工程价款支付
1、工程进度达____%，甲方付至大包干总价的____%作工程进度款；
2、工程进度达____%，甲方付至大包干总价的____%作工程进度款；
3、工程进度达____%，甲方付至大包干总价的____%作工程进度款；
4、所有工程完工，经甲方、监理验收全部工程达到合格标准，且消防系统全部开通后，付至大包干造价的____%作工程进度款；
5、工程经消防管理部门验收合格，乙方向甲方提交 份完整竣工图纸资料和结算资料经甲方审核确认后____天内甲方支付工程款至协议结算价的____%；
6、余款____%作为质保金，若乙方无违约行为，在保修期满后____天内支付。
7、乙方必须在每次领取款项之前向甲方提交付款申请报告，甲方收到乙方付款申请报告之日起____个工作日内审核完毕，并按上述条款的约定向乙方付款。若甲方对乙方提交的付款申请报告存有异议，应在收到报告之日起_____个工作日内书面通知乙方，由双方协商确定后再行付款。
8、甲方向乙方付款时，乙方须向甲方提供相当于甲方付款金额的合法有效的发票，否则，甲方有权拒绝付款。
第八条、工程质量及验收
1、工程质量应达到协议书约定的质量标准。质量标准的评定以国家或行业的质量检验评定标准为依据。因乙方原因工程质量达不到约定的质量标准，乙方承担返工材料费用和人工安装费用等一切违约费用开支。
2、双方对工程质量有争议，由双方认可的工程质量检测机构鉴定，所需费用及因此造成的损失，由责任方承担。
3、乙方应认真按照标准、规范和设计图纸要求以及甲方代表依据协议发出的指令施工，随时接受甲方代表及其委派人员检查检验，并为检查检验提供便利条件。
4、甲方代表的检查检验不可影响施工的正常进行。如影响施工的正常进度，因此给乙方带来的损失由甲方承担，并相应顺延工期。
5、隐蔽工程和中间验收：根据国家、市有关规定执行。
6、无论甲方代表是否进行过验收，当其提出对已经隐蔽工程重新检验时，乙方应按要求进行剥露或开孔，并在检验后重新进行修复。
7、乙方采购的设备材料要保证质量，须附有合格证及检验报告，进场时双方验收，无合格证的不准进场，有合格证的材料，如甲方有异议，应进行复验，费用由甲方承担。如与合格证与检验报告不符的，由乙方承担。
8、甲方应在乙方工程结束，调试合格的24小时内签字，甲方协力办理消防验收手续。
第九条、材料设备供应
1、工程所需所有材料由乙方购买供应到施工现场；产品成品材料由乙方提供样板给甲方、监理方看样板认可同意后，由乙方购买供应到施工现场(甲方提供的材料设备除外)。
2、所有材料设备供应附有出厂合格证明及生产许可证件，并严格按照国家有关部门的规定及要求进行检验，并须符合国家规定的安全和质量标准。
3、施工中，由于甲方原因导致工程设计变更造成乙方采购的材料、设备不适用，甲方给予乙方适当的补偿后，不适用的材料设备由乙方自行处理。
4、材料设备采用投标文件承诺采用的品牌或同类产品(采用的产品品牌须经过甲方的书面确认)。
第十条、维修责任
乙方负责保修期限为_____年，自公安机关消防机构消防验收合格或本工程投入使用之次日先到期之日起计算。乙方在接到甲方维修通知后24小时内到达现场并及时处理。如非乙方原因造成的质量问题，不属于乙方保修范围，如需乙方维修，甲方需支付给乙方相应的费用。
第十一条、违约责任
1、由于乙方原因逾期完工的，每逾期一日，乙方支付甲方本工程价款1‰的违约金，最高不超过协议价款的3%。
2、由于甲方原因导致延期开工或中途停工的，甲方应补偿乙方因停工所造成的损失。需乙方后续进场施工的，甲方承担后续进场费用。
3、如甲方未按协议约定付款的，每延误一日，按工程价款的1‰向乙方支付违约金。
4、由于乙方原因，本工程经公安机关消防机构验收不合格或消防备案后抽查不合格的，乙方应返工，返工费用由乙方承担。
5、工程完工后，甲方应在3个月内组织验收，甲方不能按约定日期组织验收，应从约定期限最后一天的次日起承担工程保管责任及应支付的费用。
风险告知：明确违约责任，在签订合同时，双方就要想到可能产生的违反合同的行为，并在合同中规定相应的惩罚办法，通过明确违约时需要承担的责任，来督促各方真正履行应承担的义务，一旦违约情况发生，也有据可依。
第十二条、争议的解决
本协议执行中，如发生争议，双方应尽力协商解决，如协商不成，任何一方都可向有管辖权的仲裁机构，进行仲裁或向法院提起申诉。
风险告知：关于争议解决方式的约定，可以选择到有管辖权法院诉讼或者选择仲裁，二者的本质区别是若约定仲裁解决仲裁一裁终局，约定向法院提起诉讼两审终审。
第十三条、其他约定
1、双方认为需要约定的其他事项或对原订条款需要变更重新约定的事项。
2、本协议未尽事宜或协议条款与现行劳动法律法规规定的有出入的，按现行劳动法律法规执行。
3、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效，涂改或未经书面授权代签无效。
4、本协议一式_____份，甲乙双方各执_____份。
5、本协议条款如与国家法律、法规相抵触时，以国家法律、法规为准。
甲方(公章)：___________ 乙方(公章)：___________
签约代表：_____________ 签约代表：_____________
签约时间：_____________ 签约时间：_____________
签约地点：_____________ 签约地点：__________
投保申请书 篇2
甲方：
乙方：施工队
甲乙双方本着友好合作的态度，按照《合同法》等相关法律，在平等公正的情况下签定如下合同。
一、工程概况
工程地点：
工程装饰装修建筑面积：
工程做法：按甲方提供的图纸和要求进行装修
工程承包方式: 乙方包工，材料由甲方提供
二、清包工费￥： 大写：
其中电工 元，木工 元，油漆工 元。
三、 付款方式
工程竣工付 元;保修金 400元，从竣工之日起1年后支付。
四、 设计
甲方向乙方提供图纸一套。
五、施工
1、乙方应严格按照甲方的要求施工，确保工程质量。若出现质量问题，甲方监理人员有权要求乙方翻工，翻工所需材料由乙方负责。
2、乙方施工中应注意安全，施工中的安全问题由乙方负责。
六、 材料
1、 乙方应提前3天向甲方提供需购材料清单，甲方应在4天内及时采购材料供施工队使用。
2、 未经甲方同意，乙方不得自行采购材料，若已采购，甲方有权无条件拒绝使用并可拒绝支付该材料的费用。
3、乙方应做好材料的保管工作，禁止闲杂人等进入工地现场。
4、乙方应做好对施工成品的保护工作。
5、 未经甲方许可，乙方不得携带任何建材出门，若发现此类现象，按材料价格加倍从人工费中扣除。
七、 工期
从 201 年 3月 日起至 201 年 月 日止，工期为 天，因甲方因素拖延工期顺延，因乙方因素拖延工期，甲方可扣除乙方人工费50元/天。
八、垃圾清运
1、垃圾应日日清。
2、 垃圾应由乙方清运至甲方指定的垃圾堆放场所。
九、劳动力管理
1、 乙方指定由 为工地现场负责人。
2、 乙方未经甲方同意不得任意调换施工人员。
3、 未经甲方同意，任何情况下乙方不得停工或殆工。
十、施工机具
乙方自带施工所需工具，并保证工具的安全性和良好使用性，乙方自行承担工具维修费。
十一、工地现场管理
1、 现场禁止使用明火。
2、 油漆材料必须和其他材料分开放置。
十二、维修
1、 因乙方施工原因导致的质量问题，乙方应在两年内无偿维修。
2、 普通维修乙方应在甲方通知乙方后三天内及时维修，特殊情况乙方必须在24小时内赶到并维修。
3、 若因乙方未能按合同及时完成维修，甲方可以安排其他施工队进行维修工作，所发生的人工费用按实从保修金中扣除。
十三、合同争议
1、 出现争议，甲乙双方先协商。
2、 协商不成可向争议所在地法院提起诉讼。
十四、合同生效
1、本合同双方盖章、签字后生效。
2、本合同一式 份，甲乙双方各执 份。
甲方：(签章) 乙方：(签章) 签约地址：
签约日期：
投保申请书 篇3
顺序号工程关系方姓名和地址是否被保险人
1.所有人
承包人
转承包人
其他关系方
2.工程名称及地点
3.工程期限
首批被保险项目运至工地日期年月日
安装期限自年月日至年月日
试车、考核期限自年月日至年月日
预计工程验收交接日期
物质损失投保项目和投保金额
4.投保项目投保金额 免赔额
(1)建筑工程(包括永久和临时工程及材料)
(2)所有人提供的物料及项目
(3)安装工程项目
(4)建筑用机器、装置及设备(另附清单)
(5)场地清理费
(6)工地内现成的建筑物
(7)所有人或承包人在工地上的其他财产(列明名称)
物质损失总投保金额
特种危险赔偿限额
5.危险种类赔偿限额免赔额
地震、海啸
洪水、暴雨、风暴
6.工程详细情况
体积：长、高、深度、层数、地下室层数
地基施工方法、挖掘深度
主体工程施工方法
建筑材料
拆除项目
工地及附近自然条件情况
7.地形特点
地质及底土条件
地下水位
最近的河、潮、海的名称、距离和以往
最低、一般和最高水位
以往最大降雨量记录
以往遭受自然灾害(如地震、洪水)记录
是否投保第三者责任?如是，请列明下列各项：
(1)每次事故的赔偿限额及免赔额
8.赔偿限额免赔额
A人身伤害
每人
B财产损失
(2)总赔偿限额
9.是否投保证期保险，如是，请列明保证期期限：
10.被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险?
如是，请列明保险公司名称、保险种类、保险金额和主要保险条件：
请随同本申请书提供下列文件：
(1)工程合同投保人签章
(2)承包金额明细表
(3)工程设计书
(4)工程进程表
(5)工地地质报告
(6)工地略图
日期：___年___月___日
建筑工程一切险保险单
保险单号：_____
中国人民保险公司根据投保人第_____号申请书，在投保人缴付约定的保险费后，同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保建筑工程一切险，特立本保险单为凭。
上述投保申请书为本保险单的组成部分。
明细表
投保人姓名和地址 被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份
建筑工程名称和地点
物质损失
投保项目投保金额 免赔额
1.建筑工程(包括永久和临时工程及物料)
2.所有人提供的物料及项目
3.安装工程项目
4.建筑用机器、装置及设备(加附清单)
5.场地清理费
6.工地内现成的建筑物
7.所有人或承包人在工地的其他财产(列明名称)
物质损失总保险金额
特种危险赔偿限额
危险种类赔偿限额 免赔额
地震、海啸
洪水、暴雨、风雨
第三者责任
保险项目赔偿限额☆免赔额
1.人身伤亡
每人
总额
2.财产损失
总赔偿限额
注：每次事故引起的损失的赔偿限额
保险期限
建筑期限：加保的保证期限
自年月日起自年月日起
至年月日止至年月日止
保险费总额
附加条款及/或批文
保险公司
投保申请书日期：___年___月___日
保险单签发日期：___年___月___日
投保申请书 篇4
保险单号：＿＿＿＿＿
交通银行上海分行（以下简称承保人）根据投保人第＿＿＿＿＿＿号申请书，在投保人缴付约定的保险费后，同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保安装工程一切险，特立本保险单为凭。
上述投保申请书为本保险单的组成部分。
明细表
投保人姓名和地址│被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份
建筑工程名称和地点│
物质损失
保险项目│保险金额│免赔额
1.安装项目││
（必要时附清单列明）││
（5）运费、关税││
（6）安装费││
2.土木建筑工程项目││
3.场地清理费││
4.所有人或承包人在工地上的其他财产（列明名称）││
物质损失总保险金额
特种危险赔偿限额
危险种类│赔偿限额│免赔额
地震、海啸││
洪水、暴雨、风雨││
第三者责任
保险项目│赔偿限额☆│免赔额
1.人身伤亡││
每人││
总额││
2.财产损失││
总赔偿限额││
注：每次事故引起的损失的赔偿限额
保险期限
安装期限：包括试车考核期天│加保的保证期限
自________年____月____日起│自________年____月____日起
至________年____月____日止│至________年____月____日止
保险费总额
附加条款及/或批文
投保申请书日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日＿＿＿＿＿保险公司
保险单签发日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
投保申请书 篇5
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顺序号│
工程关系方
│
姓名和地址
│是否被保险人
───┼─────────┬─┴─────────┬─┴────────
│所有人
│
│
1
├─────────┼───────────┼──────────
│承包人
│
│
├─────────┼───────────┼──────────
│转承包人
│
│
├─────────┼───────────┼──────────
│其他关系方
│
│
───┼─────────┴───────────┴──────────
2
│工程名称及地点
───┼────────────────────────────────
│
工程期限
3
├──────────────┬─────────────────
│首批被保险项目运至工地日期│
年
月
日
├──────────────┼─────────────────
│
安装期限
│自
年
月
日至年月日
├──────────────┼─────────────────
│
试车、考核期限
│自
年
月
日至年月日
├──────────────┼─────────────────
│
预计工程验收交接日期
│
───┼──────────────┴─────────────────
│
物质损失投保项目和投保金额
├────────────────────┬─────┬─────
4 │
投保项目
│ 投保金额 │ 免赔额
├────────────────────┼─────┼─────
│
（1）建筑工程（包括永久和临时工程及│
│
│材料）
│
│
│
（2）所有人提供的物料及项目
│
│
│
（3）安装工程项目
│
│
│
（4）建筑用机器、装置及设备（另附清│
│
│单）
│
│
│
（5）场地清理费
│
│
│
（6）工地内现成的建筑物
│
│
│
（7）所有人或承包人在工地上的其他财│
│
│产（列明名称）
│
│
├────────────────────┴─────┴─────
│
物质损失总投保金额
───┼────────────────────────────────
│
特种危险赔偿限额
├────────────────────┬─────┬─────
5 │
危险种类
│ 赔偿限额 │免赔额
├────────────────────┼─────┼─────
│
地震、海啸
│
│
├────────────────────┼─────┼─────
│
洪水、暴雨、风暴
│
│
───┼────────────────────┴─────┴─────
│
工程详细情况
6
├────────────────────┬───────────
│体积：长、高、深度、层数、地下室层数
│
├────────────────────┼───────────
│地基施工方法、挖掘深度
│
├────────────────────┼───────────
│主体工程施工方法
│
├────────────────────┼───────────
│建筑材料
│
├────────────────────┼───────────
│拆除项目
│
───┼────────────────────┴───────────
│
工地及附近自然条件情况
├────────────────────┬───────────
投保申请书 篇6
投保单号：________________
本申请书由投保人如实地，尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险_____单的组成部分。
被_____人：
_____财产地址：
_____期限： 个月 自 中午12时正至 中午12时正
建筑情形及周围情况：
_____财产使用性质：
是否有警报系统或安全保卫系统：
以往损失情况：
_____财产名称
投保金额
每次事故免赔额
房屋建筑
装置及家俱
机器设备
仓储物
其他物品
总_____金额：
费率： _____费：
备 注：
投保人（签名盖章）________ 电话________ 地址______________________ 日期__________
投保申请书 篇7
1.于____年____月____日，______________有限公司，与______________有限公司，签订安装主机的项目合同。
2.工程地点：甲方___________________港口。
3.工程范围：本合同所附图纸及估价单。
4.完工期限：本安装工程将配合甲方___________________在甲方港口建造工程完工后_____天内，完成安装工程，其中包括______________主机试验运行。
5.安装工程总价格：_______________美元整。
6.安装工程付款进度：
第1期：甲方在本合同开始实施时，付给乙方工程总价_____%，即________________________美元整;
第2期：甲方在港口造船工程开始时，付给乙方工程总价_____%，即____________________美元整;
第3期：在安装管路时，甲方付给乙方工程总价_____%，即_______________________美元整;
第4期：在主机的主要设备运抵工地时，甲方付给乙方工程总价的_____%，即_________________美元整;
第5期：在安装工程完毕时，甲方付给乙方工程总价的_____%，即________________美元整;
第6期：在工程验收合格后，甲方付给乙方工程总价余额的_____%，即_____________________美元整。
7.违约罚款：因乙方原因未准时完工时，应由乙方负责，应付违约罚款，每天按总价的_____%计算，即_____________美元整。
8.增加或减少工程：若甲方需修改、增加或减少其工程计划时，总价之增减，应按双方规定之订单计算。
若需新增加工程量，双方应另行协商该项新增加工程之单价。
若甲方因修改原计划而将已完工部份工程或已运抵工地之材料弃置，甲方在验收后，应按双方规定的单价对乙方已完成的工程费用及材料费，予以支付。
9.监督进度：甲方派去的监督人员或代表对工程进度予以监督并有权予以监工、指导。
乙方应按甲方人员或代表的指示正确施工，不得以任何借口置之不理。
10.工程停止：若甲方通知乙方将工程停止，其原因并非应由乙方负责者，乙方可停止并要求甲方按照已完成工程的数量、运抵工地的材料及其他合理费用，在已交款中增付或扣除。
11.工程保管：在工程开始时，完工移交前，已完工的工程及留在工地的材料、工具、设备等，均由乙方保管。
除人力不能抵抗的灾害外，乙方应对保管中的一切，负损害之全责。
如遇不可抵抗的天灾人祸，乙方应详列损害实情，向甲方提出恢复原状的价格及日期，以供甲方核对付款之用。
若甲方决定不再继续施工，按合同第10条规定结束。
12.工程保证：除天灾或因甲方使用不当的原因外，乙方应在甲方验收后保证工程质量良好1年。
13.附带条款：在工程进行中，若因乙方的过错，使甲方或其他人员受到损害，乙方应负责赔偿。
但其损害原因是由甲方或与甲方订约之其他工程人员的过错所造成，则应由甲方完全负责。
14.附件：本合同附件应视为本合同的一部份，与其他条款有同等效力。
附件包括：图样;
估价单。
15.合同形式：本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
另各保留两份副本供双方存档备查。
16.附加条款：主机的保养——乙方应在甲方验收后，提供免费及定期对__________主机保养服务_____年，每_____个月派员一次维护正常运行。
本合同按双方所签日期生效。
甲方：____________________
乙方：____________________
日期：____________________
投保申请书 篇8
发包方(甲方):
承包方(乙方):
按照《中华人民共和国合同法》和《建筑安装工程承包合同条例》的规定，结合本工程具体怀况，经甲，乙双方充分协商一致达成如下协议，以资共同遵守。
一、 工程地点：。
二、 本工程承包形式：包轻工及辅料。
三、 承建工程总造价：按照附件预算、结算表。
四、 施工期限：从 年 月 日开始至 年 月 日完成全部工程，共计 个工作日(期限内无水电、及其它自然因素造成的停工不在此限内)。
五、付款方式：甲方按本工程分为叁期付款。
第一期：合同签定后乙方收到甲方工程预付款总造价的45%计人民币：__________元 乙方即为合同生效,立即启动工程。
第二期：乙方涂料工进场甲方支付乙方工程款总造价的40%计人民币：__________元;
第三期：工程竣工验收后三天内给乙方付清工程尾款,即工程总造价的13%计人民币:__________元。
六、工程的增减：甲方如变更原来的计划时，甲方应通知乙方，同时经双方磋商协议并在图纸上签据后方可施工，如图纸及预算中不包括的项目，经双方现场人员代表签字进行增减的部份按实地数量、尺寸计算。还有待定项目，需要等甲方确实项目后和乙方商议按照预算表上的单价和实际施工结算。如预算上没有的项目双方协商做增项书。
七、工程验收：全部工程完竣后，由乙方用书面或口头通知甲方验收，甲方接到通知后须在三天内派人员进行验收，验收时必须按施工图及关国家规范进行验收。乙方按施工图及注明规格竣工，甲乙借故不按乙方通知期间派人员验收，超过三天则作为验收已移交手续。
八、争议解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方协商解决，协商或调解不成的，任何一方有权向工程所在地人民法院起诉。
九、有效期限：本合同自双方签章之日生效，未尽事宜，双方可另行签署补充合同，补充合同具有同等的法律效力，工程竣工验收付清尾款后失效。
十、甲方负责提供水源、电源给乙方使用。
十一、本合同书壹式肆份，甲、乙双方各执贰份。《预算、结算表》为本合同附件与本合同具有同等法律效力。
甲方(签订)：
乙 方(签订)：
年月日：
投保申请书 篇9
建筑工程一切险投保申请书
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顺序号│
工程关系方
│
姓名和地址
│是否被保险人
───┼─────────┬─┴─────────┬─┴────────
│所有人
│
│
1
├─────────┼───────────┼──────────
│承包人
│
│
├─────────┼───────────┼──────────
│转承包人
│
│
├─────────┼───────────┼──────────
│其他关系方
│
│
───┼─────────┴───────────┴──────────
2
│工程名称及地点
───┼────────────────────────────────
│
工程期限
3
├──────────────┬─────────────────
│首批被保险项目运至工地日期│
年
月
日
├──────────────┼─────────────────
│
安装期限
│自
年
月
日至年月日
├──────────────┼─────────────────
│
试车、考核期限
│自
年
月
日至年月日
├──────────────┼─────────────────
│
预计工程验收交接日期
│
───┼──────────────┴─────────────────
│
物质损失投保项目和投保金额
├────────────────────┬─────┬─────
4│
投保项目
│投保金额│免赔额
├────────────────────┼─────┼─────
│
（1）建筑工程（包括永久和临时工程及│
│
│材料）
│
│
│
（2）所有人提供的物料及项目
│
│
│
（3）安装工程项目
│
│
│
（4）建筑用机器、装置及设备（另附清│
│
│单）
│
│
│
（5）场地清理费
│
│
│
（6）工地内现成的建筑物
│
│
│
（7）所有人或承包人在工地上的其他财│
│
│产（列明名称）
│
│
├────────────────────┴─────┴─────
│
物质损失总投保金额
───┼────────────────────────────────
│
特种危险赔偿限额
├────────────────────┬─────┬─────
5│
危险种类
│赔偿限额│免赔额
├────────────────────┼─────┼─────
│
地震、海啸
│
│
├────────────────────┼─────┼─────
│
洪水、暴雨、风暴
│
│
───┼────────────────────┴─────┴─────
│
工程详细情况
6
├────────────────────┬───────────
│体积：长、高、深度、层数、地下室层数
│
├────────────────────┼───────────
│地基施工方法、挖掘深度
│
├────────────────────┼───────────
│主体工程施工方法
│
├────────────────────┼───────────
│建筑材料
│
├────────────────────┼───────────
│拆除项目
│
───┼────────────────────┴───────────
│
工地及附近自然条件情况
├────────────────────┬───────────
│
地形特点
│
├────────────────────┼───────────
7
│
地质及底土条件
│
├────────────────────┼───────────
│
地下水位
│
├────────────────────┼───────────
│最近的河、潮、海的名称、距离和以往│
│
最低、一般和最高水位
│
├────────────────────┼───────────
│
以往最大降雨量记录
│
├────────────────────┼───────────
│以往遭受自然灾害（如地震、洪水）记录│
───┼────────────────────┴───────────
│是否投保第三者责任如是，请列明下列各项：
│
（1）每次事故的赔偿限额及免赔额
8
│
赔偿限额
免赔额
│
A人身伤害
│
每人
│
B财产损失
│
（2）总赔偿限额
───┼────────────────────────────────
9
│是否投保证期保险，如是，请列明保证期期限：
───┼────────────────────────────────
10│被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险
│如是，请列明保险公司名称、保险种类、保险金额和主要保险条件：
━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
请随同本申请书提供下列文件：
（1）工程合同
投保人签章
（2）承包金额明细表
（3）工程设计书
（4）工程进程表
（5）工地地质报告
（6）工地略图
日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
建筑工程一切险保险单
保险单号：＿＿＿＿＿
中国人民保险公司根据投保人第＿＿＿＿＿号申请书，在投保人缴付约定的保险费后，同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保建筑工程一切险，特立本保险单为凭。
上述投保申请书为本保险单的组成部分。
明
细
表
━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
投保人姓名和地址
│被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份
───────────────┼────────────────────
建筑工程名称和地点
│
───────────────┤
│
───────────────┴────────────────────
物质损失
────────────────────────┬──────┬────
投保项目
│投保金额│免赔额
────────────────────────┼──────┼────
1.建筑工程（包括永久和临时工程及物料）
│
│
2.所有人提供的物料及项目
│
│
3.安装工程项目
│
│
4.建筑用机器、装置及设备（加附清单）
│
│
5.场地清理费
│
│
6.工地内现成的建筑物
│
│
7.所有人或承包人在工地的其他财产（列明名称）│
│
────────────────────────┴──────┴────
物质损失总保险金额
────────────────────────────────────
特种危险赔偿限额
────────────────────────┬──────┬────
危险种类
│赔偿限额│免赔额
────────────────────────┼──────┼────
地震、海啸
│
│
────────────────────────┼──────┼────
洪水、暴雨、风雨
│
│
────────────────────────┴──────┴────
第三者责任
────────────────────────┬──────┬────
保险项目
│赔偿限额☆│免赔额
────────────────────────┼──────┼────
1.人身伤亡
│
│
每
人
│
│
总
额
│
│
2.财产损失
│
│
总赔偿限额
│
│
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━
注：每次事故引起的损失的赔偿限额
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
保险期限
───────────────┬────────────────────
建筑期限：
│加保的保证期限
自
年
月
日起
│
自
年
月
日起
至
年
月
日止
│
至
年
月
日止
───────────────┴────────────────────
保险费总额
────────────────────────────────────
附加条款及/或批文
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
保险公司
投保申请书日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
保险单签发日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
投保申请书 篇10
投保单号：________________
本申请书由投保人如实地，尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险保险单的组成部分。
被保险人：
保险财产地址：
保险期限： 个月 自 中午12时正至 中午12时正
建筑情形及周围情况：
保险财产使用性质：
是否有警报系统或安全保卫系统：
以往损失情况：
保险财产名称
投保金额
每次事故免赔额
房屋建筑
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装置及家俱
机器设备
仓储物
其他物品
总保险金额：
费率： 保险费：
备 注：
投保人（签名盖章）________ 电话________ 地址______________________ 日期__________
投保申请书 篇11
甲方：______________________________
乙方：______________________________
根据《民法典》的要求，甲方委托乙方为_________学校购置、安装多媒体电脑室。经甲乙双方充分协商一致，签订本合同。
一、电脑的品牌、型号、配置和金额
1.多媒体电脑室_________套，货款总额为人民币_________拾_______万_______仟_____佰________拾______元整（￥______元）详细见附件一《预算表》。
2.详细电脑设备品牌型号配置见附件二《硬件配置性能表》。
二、多媒体电脑室系统基本功能见附件三《系统功能说明书》
三、质量保证及售后维护服务
1.乙方提供的必须是全新的电脑设备，该电脑设备必须符合国家检测标准和产品出厂标准。工程质量必须保证符合国家的质量标准及合同的要求，要按照确定的图纸施工，要用全新的材料，不得以次充好或擅自更改指定的材料或设备。
2.乙方应随电脑设备向甲方交付电脑设备的说明书及随机相关的资料。在履约过程中，乙方必须遵守国家的有关法律法规，并接受甲方的检查，如实提供检查所需提交的材料，不得拒绝。
3.乙方要按照《计算机设备售后服务合同》的要求，提供快捷、良好的售后服务。
四、工期及验收
1.甲方准备工作：安装输入电源线路连接到电脑室，电源线直径不小于______，地线要求接地良好，并于签订本合同后_________个工作日前完工。
2.乙方工期：签订本合同后第_________个工作日前安装电源和网络线路；签订本合同后第_________个工作日前安装电脑台和稳压电源；签订本合同后第_________个工作日前安装调试电脑并完工。
3.验收办法：由甲方组织镇区教办、学校等有关技术人员，按本合同的配置标准和性能要求见附件四《硬件软件验收表》，对乙方所安装的多媒体电脑室进行验收。
4.验收日期：由完工后的_________个工作日内进行。
五、付款方式
1.甲方在签订本合同后第三个工作日内向乙方支付货款总额50%的预付款。
2.在验收合格后五个工作日内向乙方支付余下货款总额50%。
六、违约责任
1.甲方无正当理由拒收电脑设备的，甲方向乙方偿付合同总值30%的违约金。
2.乙方无正当理由不能交付电脑设备的，乙方向甲方偿付合同总值30%的违约金。
3.甲方逾期付款的，甲方向乙方每日支付欠款总额0.5%的违约金。
4.乙方逾期交付电脑设备的，乙方向甲方每日偿付合同总值0.5%的违约金。
七、其他
1.因电脑质量问题发生争议，由合同签订所在地的技术质量监督部门进行鉴定，该鉴定结论是终结性的，供需双方应当接受。
2.合同发生争议产生的诉讼，由合同签订所在地人民法院管辖。
3.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，均具同等法律效力。
甲方（盖章）：__________________
甲方代表：______________________
联系地址：______________________
电话：__________________________
__________年________月________日
签订地点：______________________
乙方（盖章）：__________________
乙方代表：______________________
联系地址：______________________
电话：__________________________
__________年________月________日
签订地点：______________________
投保申请书 篇12
安装工程一切险投保申请书
本申请书由投保人如实和尽可能详尽地填写并签章后作为向承保人投保安装工程一切险的依据。本申请书为该工程保险单的组成部分。
━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━
顺序号│
工程关系方
│
姓名和地址
│是否被保险人
───┼───────────┼───────────┼────────
│所有人
│
│
1
├───────────┼───────────┼────────
│承包人
│
│
├───────────┼───────────┼────────
│被安装机器设备主要制造│
│
│人或出口商
│
│
├───────────┼───────────┼────────
│其他关系方
│
│
───┼───────────┴───────────┴────────
2
│工程名称及地点
───┼────────────────────────────────
│
工程期限
3
├──────────────┬─────────────────
│首批机器设备运到工地日期│
年
月
日
├──────────────┼─────────────────
│
安装期限
│自
年
月
日至年月日
├──────────────┼─────────────────
│
试车、考核期限
│自
年
月
日至年月日
├──────────────┼─────────────────
│
预计工程验收交接日期
│
───┼──────────────┴─────────────────
│
物质损失投保项目和投保金额
├────────────────────┬─────┬─────
4│
投保项目
│投保金额│免赔额
├────────────────────┼─────┼─────
│
（1）安装项目（必要时附清单列明）│
│
│
（2）土木建筑工程项目
│
│
│
（3）场地清理费
│
│
│
（4）所有人或承包人在工地上的其他财│
│
│产（列明名称）
│
│
├────────────────────┴─────┴─────
│
物质损失总投保金额
───┼────────────────────────────────
│
特种危险赔偿限额
├────────────────────┬─────┬─────
5│危险种类
│赔偿限额│免赔额
├────────────────────┼─────┼─────
│地震、海啸
│
│
├────────────────────┼─────┼─────
│洪水、暴雨、风暴
│
│
───┼────────────────────┴─────┴─────
│
被安装机器设备的情况
6
├──────────────────────────┬─────
│
如系单项设备，逐一列明称、型号、技术指标、制造厂│
│商及价值；如系成套设备，列明主要设备的名称、技术指标│
│、制造厂商及价值；如有旧品，逐一列明名称及价值
│
├──────────────────────────┼─────
│安装前设备储存地点、条件及保管方法
│
───┼──────────────────────────┴─────
│
工地及附近的自然条件情况
├──────────────────────────┬─────
│地形特点
│
├──────────────────────────┼─────
7
│地质及底土条件
│
├──────────────────────────┼─────
│地下水位
│
├──────────────────────────┼─────
│最后的河、湖、海的名称、距离和以往最低、一般和最高水│
│位
│
├──────────────────────────┼─────
│以往最大降雨量记录
│
├──────────────────────────┼─────
│以往遭受自然灾害（如地震、洪水）记录
│
───┼──────────────────────────┴─────
│是否投保第三者责任如是，请列明下列各项：
│
（1）每次事故的赔偿限额及免赔额
8
│
赔偿限额
免赔额
│
A人身伤害
│
每人
│
B财产损失
│
（2）保险单总赔偿限额
───┼────────────────────────────────
9
│是否投保保证期保险如是，请列明保证期期限：
───┼────────────────────────────────
10│被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险
│如果，请列明保险公司名称，保险种类、保险金额和主要保险条件：
━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
请随向本申请书提供下列文件：
（1）工程合同
投保人签章
（2）承包金额明细表
（3）工程设计书
（4）工程进程表
（5）工地地质报告－－
（6）工地略图
日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
安装工程一切险保险单
保险单号：＿＿＿＿＿
交通银行上海分行（以下简称承保人）根据投保人第＿＿＿＿＿＿号申请书，在投保人缴付约定的保险费后，同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保安装工程一切险，特立本保险单为凭。
上述投保申请书为本保险单的组成部分。
明
细
表
━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
投保人姓名和地址
│被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份
───────────────┼────────────────────
│
───────────────┤
建筑工程名称和地点
│
───────────────┤
│
───────────────┴────────────────────
物质损失
────────────────────────┬──────┬────
保险项目
│保险金额│免赔额
────────────────────────┼──────┼────
1.安装项目
│
│
（1）
│
│
（2）
│
│
（3）
│
│
（4）
│
│
（必要时附清单列明）
│
│
（5）运费、关税
│
│
（6）安装费
│
│
2.土木建筑工程项目
│
│
3.场地清理费
│
│
4.所有人或承包人在工地上的其他财产（列明名称）│
│
────────────────────────┴──────┴────
物质损失总保险金额
────────────────────────────────────
特种危险赔偿限额
────────────────────────┬──────┬────
危险种类
│赔偿限额│免赔额
────────────────────────┼──────┼────
地震、海啸
│
│
────────────────────────┼──────┼────
洪水、暴雨、风雨
│
│
────────────────────────┴──────┴────
第三者责任
────────────────────────┬──────┬────
保险项目
│赔偿限额☆│免赔额
────────────────────────┼──────┼────
1.人身伤亡
│
│
每
人
│
│
总
额
│
│
2.财产损失
│
│
────────────────────────┼──────┼────
总赔偿限额
│
│
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━
注：每次事故引起的损失的赔偿限额
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
保险期限
───────────────┬────────────────────
安装期限：包括试车考核期天│加保的保证期限
自
年
月
日起
│
自
年
月
日起
至
年
月
日止
│
至
年
月
日止
───────────────┴────────────────────
保险费总额
────────────────────────────────────
附加条款及/或批文
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
投保申请书日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
＿＿＿＿＿保险公司
保险单签发日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
投保申请书 篇13
保险单号：＿＿＿＿＿
中国人民保险公司根据投保人第＿＿＿＿＿号申请书，在投保人缴付约定的保险费后，同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保建筑工程一切险，特立本保险单为凭。
上述投保申请书为本保险单的组成部分。
明细表
投保人姓名和地址│被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份
建筑工程名称和地点│
物质损失
投保项目│投保金额│免赔额
1.建筑工程（包括永久和临时工程及物料）││
2.所有人提供的物料及项目││
3.安装工程项目││
4.建筑用机器、装置及设备（加附清单）││
5.场地清理费││
6.工地内现成的建筑物││
7.所有人或承包人在工地的其他财产（列明名称）││
物质损失总保险金额
特种危险赔偿限额
危险种类│赔偿限额│免赔额
地震、海啸││
洪水、暴雨、风雨││
第三者责任
保险项目│赔偿限额☆│免赔额
1.人身伤亡││
每人││
总额││
2.财产损失││
总赔偿限额││
注：每次事故引起的损失的赔偿限额
保险期限
建筑期限：│加保的保证期限
自________年____月____日起│自________年____月____日起
至________年____月____日止│至________年____月____日止
保险费总额
附加条款及/或批文
保险公司投保申请书日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
保险单签发日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
投保申请书 篇14
发包人（甲方）：
地址：
承包人（乙方）：
地址：
鉴于甲方是合法的发包人，乙方是合法的分包人，甲乙双方就_______________项目的车间吊顶板安装工程达成一致意见，为规范双方的职责，特签订如下协议，共同遵守。
一、工程概述
1、工程地点：
2、工程内容：
3、承包范围：
4、承包价格：
二、工程期限
1、计划开工时间：_______年_____月_____日，计划完工时间：_______年_____月_____日，总工期_______天。
2、如遇不可抗力，不能正常施工的，工期顺延。
三、双方职责
甲方
1、甲方应保证向乙方交付工程时的条件是满足施工条件的。
2、甲方在收到验收通知时要及时组织人员验收。
3、甲方应按照本合同的约定支付工程款。
乙方
1、乙方应按照本合同的约定标准进行施工。
2、乙方应保证施工的安全、文明，酒后不得进场。
3、竣工时，及时向甲方发出竣工通知。
四、质量要求
1、乙方应按国家、行业的标准进行作业。
2、吊顶完工后，顶面应平整、整洁、美观、色泽均匀。
5、如乙方在施工过程中发生质量问题，经甲方纠正乙方不进行整改或不按期进行整改，甲方有权解除合同，且发生的一切损失均由乙方承担。
五、安全事宜
乙方进入施工现场后须听从甲方现场管理人员的统一指挥调配，遵守甲方相关安全规定。如因违章操作及不听从指挥造成的一切工伤事故责任自负。
六、付款方式
1、本工程无预付款。
2、乙方完成本工程的一半时，甲方支付工程款的50%，完工后经验收合格付款至95%，剩余5%作为质保金，等整体工程验收交工后付清。
七、验收标准
本工程执行国家相关规范进行验收，在隐蔽工程验收前必须要经过监理及甲方代表验收，合格后方可进行隐蔽。
八、违约责任
在本合同的履行过程中，任何一方导致合同无法履行或者不能完全履行本合同，责任方均应赔偿守约方因此受到的全部损失。
九、其他
1、本合同一式_______份，甲乙双方各执_______份，具有同等效力。
2、本合同自双方签字后生效，工程交工验收完成，工程剩余款项付清后，本合同自动失效。
3、因履行本合同发生争议，双方协商不成，均可向合同履行地法院起诉。
4、本合同未尽事宜，双方协商解决。
甲方：
代表人：
联系电话：
合同履行地：
签订时间：_______年_____月_____日
乙方：
负责人：
联系电话：
合同履行地：
签订时间：_______年_____月_____日
投保申请书 篇15
甲方：____________
乙方：____________
甲、乙双方为明确各自的权利和义务，经协商，根据《_____》、《中华人民共和国广告法》及其他法律、法规之规定，现就乙方承做____事宜达成如下一致协议。
一、工程造价及支付方式：
乙方完成后申请甲方进行验收，甲方应在____日内组织人员进行验收，逾期视为验收合格，验收合格后付乙方合同金额的____%；剩余部分____%作为质保金，质保期满后一月内一次性付清，如逾期付款，甲方每天向乙方支付合同价款3%的滞纳金；如出现数量增加减少，以实际发生的数量计算。
二、工程期限：
合同签订后____日内完工，施工期间如遇雨雪天气、节假日停电及人力不可抗拒的因素工期顺延。
三、双方权利、责任：
（一）甲方责任：
1、办理广告牌设置、安装所必须的报批手续及相关费用。
2、向乙方提供广告字制作安装位置并确保此位置安全承载力。
3、按本合同第二条规定按时结算的费用。
（二）乙方责任：
1、按照甲方意向提供制作方案。
2、按甲方要求的时间节点完成施工任务。
四、其他：
1、本合同未尽事宜双方协商解决。
2、本合同一式三份，甲、乙双方各执一份，镇公共资源交易中心留存一份，双方签字盖章后生效，合同条款全部履行完毕后自行失效。
甲方（公章）：_______________乙方（公章）：_______________
法定代表人（签字）：________法定代表人（签字）：_________
_____________年____月____日_____________年____月____日
投保申请书 篇16
甲方(发包方):________________
乙方(承包方):________________
为了明确甲乙双方权利和义务，确保工程质量和进度，根据《中华人民共和国民法典》，并经双方协商一致，达成如下协议：
第一条工程概况:
1、工程名称：
2、工程地点：
3、工程内容：
4、工程造价：(大写)￥
5、承包方式：
6、开工日期(以接到甲方的开工通知为准)：
7、竣工日期：
第二条图纸及资料:
1、乙方负责绘制工程施工图(设计费用为零)，经甲方签字，做合同附件;
2、工程款报价单，经甲方签字，做合同附件;
3、甲方变更施工指示，应有书面形式，做合同附件;
第三条工程代表:
1、甲方代表(签字)：
2、乙方签字(签字)：
3、各方应对己方工程代表的人选，出具授权委托书，其中应注明委托权限。工程代表负责执行本合同以及施工期间的所有具体事宜。各方如中途更换工程代表，则更换方应向另一方做书面通知并重新出具委托书。
第四条双方责任:
1、甲方责任：
(1)提供施工用水用电，满足施工基本条件;
(2)提供施工仓库用房;
(3)负责协调和其它工程商的交叉施工;
(4)按合同约定支付工程款;
2、乙方责任：
(1)严格按甲方认可的施工图纸施工，保证施工安全和施工质量;
(2)做好施工管理，保持现场清洁，道路畅通，器材堆放整齐;
(3)负责对甲方指定人员的相关技术培训;
(4)不得随意拆改甲方原建筑结构及各种管线设施等;
第五条工程质量及验收:
1、乙方施工所供材料或设备，列出清单，由甲方负责人验收质量和数量，并经甲方负责人签字认可方可使用;
2、隐蔽工程须甲方现场验收，否则乙方可推迟该工程;
3、乙方在竣工后向甲方提出验收申请，甲方须在收到申请之日起三日内调试验收完毕，否则工程竣工之日视为工程甲方已验收合格日;
4、工程验收标准、方法、程序：甲方收到乙方验收申请后，应组织甲方、乙方和其它相关人员，组成验收小组。参照《工程设计方案》、《工程合同》及相关资料设计标准和要求，由验收小组共同检验，并签署验收文件。
5、如工程未经验收甲方就单方使用，即视为工程质量合格和甲方验收合格;
第六条工程保修:
工程保修期为半年，自工程验收合格之日起计算。在保修期内如出现施工质量问题，由乙方免费保修，若因甲方操作不当或其它不可抗力因素造成损坏的(除乙方施工质量及产品质量外)，乙方可以收取维修费和材料费。
第七条工程付款:
1、自本合同签订之日起三日内，甲方向乙方支付总工程款，即元
2、工程施工完毕，验收合格，甲方向乙方支付总工程款的，即元;
3、剩余5%作为质保金，即元，一年内付清。
注：所有工程款支付以电汇形式汇入乙方指定帐号。
第八条工程变更：
1、合同签订后，乙方向甲方提出开工申请，甲方同意后，出具工程开工通知单。乙方按通知日期进场施工，开始计算施工工期;
2、工程、工期变更：
(1)甲方未及时付款，施工工期顺延;从应付款日期算起，一直到款付为止，期间有几天则工期向后顺延几天，责任归甲方;
(2)因甲方没有尽到合同中规定的责任(第四条)，造成施工工期延误，施工工程顺延，责任归甲方。
(3)因政府行为、相邻关系、下雨、下雪、大风等不可抗力因素，影响施工以及造成停工的，因此导致的工期延误，乙方没有责任，工期应顺延。
3、如甲方提出合同外的工程要求、改变设计要求、改变合同相关内容、设备位置等，应当作出书面文件告知乙方，该文件为合同附件。与此同时，以上新要求所导致的以下情况，由甲方负责，并及时支付乙方相关费用：
(1)施工工期顺延;
(2)根据设备、材料和工程量增加，相应要增加的工程款;
第八条违约责任:
1、乙方因违反本合同相关条款，而没有按时竣工，逾期一天按工程造价的，向甲方支付违约金;
2、甲方因违反本合同相关条款或不按时付款，逾期一天按工程总造价的，向乙方支付违约金;
3、如甲方未及时支付工程款，拖延三日以上，乙方有权停工，所造成的工期延误或其它后果，均由甲方承担;
4、一方擅自解除合同，应按没有履行部分工程造价的
第九条商业秘密:
设计图纸、场所结构、设计方案、工作程、产品规格、产地及报价为商业秘密，任何一方不得私自保留、影印或提供他人。
第十一条补充条款:
1、2、3、第十二条争议解决：如双方发生争议，双方协商，协商不成，到乙方所在地的人民法院解决。第十三条本合同未尽事宜双方协商，本合同一式四份，甲乙各执两份.
甲方(签章)：________________乙方(签章)：________________
法定代表人：________________法定代表人：________________
委托代理人：________________委托代理人：________________
电话：________________电话：________________
日期：________________日期：________________